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Médecine nucléaire ACHIFA
CDM ACHIFA a agrandi sa plateforme par l’unité de Médecine Nucléaire, en fonctionnant dans un esprit de collaboration étroite et de complémentarité en terme d’offres et de prestations.
L’unité de Médecine Nucléaire s’est depuis, forgée une réputation infaillible en termes de qualité de soins notamment en imagerie scintigraphiques oncologique et cardiaque et en traitement d'irathérapie.
Dans un souci d’innovation et afin de pouvoir répondre à un besoin croissant de précision diagnostique et thérapeutique en matière de prise en charge des patients cancéreux.
- Présentation
- Scintigraphie
- Irathérapie
Le service de Médecine Nucléaire est composé d’une équipe de médecins et de soignants spécialisés.
Les examens de scintigraphie permettent une étude fonctionnelle des organes, contrairement à d’autres techniques (radiographie, IRM, scanner, échographie) qui permettent une étude anatomique.
Pour permettre cette étude fonctionnelle, une petite quantité d’un produit radioactif est administrée par voie veineuse. Les images de l’organe en question sont ensuite réalisées par un appareil que l’on appelle une gamma-caméra (voir photo de la caméra Discovery).
L’injection du produit radioactif est non douloureuse et n’engendre aucun effet secondaire.
L’exposition radioactive est d’ailleurs comparable à celle de radiographies standards, elle est même souvent plus faible. De ce fait, une scintigraphie n’est pas dangereuse pour votre organisme.
Modalités d’admission :
- Tous les examens sont réalisés sur prescription médicale.
- Admission directement au service de médecine nucléaire pour la scintigraphie et par rendez-vous pour l'irathérapie
Le service de médecine nucléaire travaille en collaboration avec nos service de:
- Laboratoire d'analyse médicale
- L'imagerie médicale
Scintigraphie osseuse
Principales indications :
- Diagnostic et suivi des métastases osseuses
- Pathologie osseuse primitive, tumorale, traumatique, sportive et infectieuse
- Bilan et surveillance de la maladie de Paget
- Recherche d’ostéonécrose
- Diagnostic de descellement mécanique ou infectieux de prothèse
- Recherche de fissure osseuse, de périostite et de fracture defatigue.
- Diagnostic et surveillance d’une algodystrophie
- Chez l’enfant : Ostéoarthrite, Ostéomyélite, Ostéochondrite de la tête fémorale
En pratique pour le patient :
- Patient NON A JEUN
- Délai d’attente minimum 2H entre l’injection et l’examen, le patient peut quitter le centre pendant cette attente
- Penser à BOIRE ABONDAMMENT
Scintigraphie thyroïdienne
Principales indications :
-Exploration et surveillance du goitre multinodulaire -Caractérisation fonctionnelle du Nodule thyroïdien isolé : nodule chaud et nodule froid. -Diagnostic étiologique des hyperthyroïdies (Examen de référence).
- Maladie de Basedow
- Adénome toxique
- Goitre multihétéronodulaire toxique ou Basedowifié
- Hashitoxicose
– Exploration des Hypothyroïdies congénitales et chez l’adulte.
En pratique pour le patient :
- Patient NON A JEUN
- Arrêt éventuel du Levothyrox et du Basdène quelques jours avant l’examen
- Durée de l’examen: 20mn
Scintigraphie parathyroïdienne
Principales Indication :
-Hyperparathyroïdie
-Recherche d’adénome parathyroïdien.
-Recherche d’hyperplasie parathyroïdienne.
-Recherche d’adénome parathyroïdien ectopique.
En pratique pour le patient :
- Patient non à jeun
- Pas de préparation
- Examen sur Rendez vous.
Scintigraphie rénale dynamique au DTPA
Principales indications :
- Diagnostic positif, de gravité et suivi des dilatations des voies urinaires, examen au DTPA ou au MAG3, sen
sibilisé au Lasilix. - Diagnostic de séquelle de pyélonéphrite, examen au DMSA.
- Dépistage de sténose de l’artère rénale et de HTA réno-vasculaire, examen au DTPA, sensibilisé au Captopril. Evaluation de la fonction rénale résiduelle avant néphrectomie ou traitement conservateur
- Surveillance des greffes rénales
- Dépistage du RVU non visualisé en radiologie, surveillance du RVU connu : CYSTOGRAPHIE ISOTOPIQUE
- Retentissement rénal d’un RVU au DMSA
En pratique pour le patient :
- Patient NON A JEUN, BIEN HYDRATE.
- Pas de contre indication même en cas d’insuffisance rénale
Scintigraphie rénale statique au DMSA
Principales indications :
- Diagnostic de séquelle de pyélonéphrite, examen au DMSA.
- Evaluation de la fonction rénale résiduelle avant néphrectomie ou traitement conservateur
- surveillance du RVU connu:
- Retentissement rénal d’un RVU
En pratique pour le patient :
- Patient NON A JEUN, BIEN HYDRATE.
- Pas de contre indication même en cas d’insuffisance rénale
En pratique pour le patient :
- Patient non à jeun
- Pas de préparation
- Examen sur Rendez vous.
Scintigraphie myocardique
Principales indications :
- Diagnostic de l’insuffisance coronarienne
- Diagnostic topographique, d’extension et de sévérité d’un IDM
- Evaluation pronostique des coronariens connus
- Evaluation de l’efficacité d’un traitement médical ou de revascularisation.
- Recherche d’ischémie devant un esténose intermédiaire à la coronarographie
- Bilan préopératoire chez les patients à risque vasculaire et avant une chirurgie lourde
- Recherche de viabilité
En pratique pour le patient :
- Patient NON strictement à jeun, petit déjeuner léger excluant matière grasse, beurre, café, thé, coca et banane.
- Interrompre si possible les dérivés nitrés, les inhibiteurs calciques et les bêta bloquants durant 3j, sauf si évaluation d’un traitement anti-ischémique.
- Deux tomoscintigraphies de 20mn chacune, après épreuve d’effort et puis au repos.
- Penser à une tenue adaptée pour l’épreuve d’effort
Scintigraphie pulmonaire du perfusion
Principales indications :
- Suspicion, bilan de gravité et surveillance d’une embolie pulmonaire.
- Une scintigraphie de perfusion normale exclut l’embolie
- Bilan préopératoire de néoplasie bronchique
- Chez l’enfant : recherche de séquelle de corps étranger
En pratique pour le patient :
- Patient NON A JEUN
- L’embolie pulmonaire est une URGENCE médicale, examen SANS RDV
Scintigraphie a la MIBG
Principale Indication
– Détection, localisation, stadification, bilan d’extension, suivi et détection des récidives, des tumeurs
neuroectodermiques dérivant de la crête neurale ;
à savoir:
- phéochromocytomes
- neuroblastomes
- ganglioneuroblastomes
- ganglioneuromes
- paragangliomes
- tumeurs carcinoides
- carcinome médullaire de la thyroïde
- tumeurs à cellules de Merkel
– Recherche de localisation ectopique des tumeurs d’origine neuroectodermique.
– Evaluation de l’effet thérapeutique post-chimiothérapie ou de la qualité de l’exérèse chirurgicale des tumeurs d’origine neuroectodermique.
– Bilan avant MIBG thérapeutique des tumeurs d’origine neuroectodermique.
En pratique pour le patient :
- Examen sur RDV
- Patient non a jeun
- Préparation au lugol
- Arrêt de certain médicament, voir avec le médecin
Scintigraphie salivaire
Suspicion de Xérostomie (ex : Syndrome de Goujerot Sjögren).
Evaluation d’une altération post-radique de la fonction salivaire.
En pratique pour le patient :
- Patient non a jeun
- Pas de préparation
Les deux chambres dédiées à la radiothérapie métabolique se situent au 3ème étage du Centre.
Vous y accédez en prenant soit l’ascenseur, soit l’escalier central. Dès votre arrivée, vous serez pris en charge par un membre de l’équipe soignante.
Par mesure de radioprotection, ces deux chambres sont en zone contrôlée.
L’accès se fait par badge et est exclusivement autorisé au personnel spécialisé (infirmiers de l’unité, personnel de médecine nucléaire, physiciens et médecins traitants).
Les 2 chambres individuelles sont radio protégés, équipées d’une salle de bains avec WC, d’un réfrigérateur, d’un téléviseur.
Radioprotection
- Les visites ne sont pas autorisées
- Les patients sont isolés dans leur chambre pendant toute la durée le traitement
- Les déchets personnels des patients sont stockés en dehors des chambres d’hospitalisation
- Par mesure de radioprotection, l’évacuation des eaux usées (contaminées) se fait via des cuves de décroissance située au sous-sol du Centre
- Les autres déchets sont stockés pour la décontamination avant élimination
- Les images sont réalisées en Médecine Nucléaire en fin d’hospitalisation
Horaires d'ouverture
De Samedi à Jeudi 07:30 - 16:00Examen disponible 6 j / 7
Français 
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